5歳児の16%がベッドを濡らします:夜間のおねしょについて知っておくべきことすべて

夜行性遺尿症は 夜間、不随意、および機能的に正常な排尿 子供が日中に長時間括約筋を制御しているが、年齢(4〜6歳)ですでに括約筋を達成しているはずであるにもかかわらず、夜間に同じことをできない場合に何が起こります。

この事実は通常、子供と両親の両方に、状況へのアプローチ方法を知らない多くの疑念と苦悩を生み出します。最近、スペイン小児外来学会(SEPEAP)の年次総会の枠組みの中で開催されたシンポジウム「夜尿症の新奇」が開催されました。何を教えて この問題に対処するために小児科医が提供するガイドライン.

5歳児の16%に影響を及ぼす障害

夜尿症は、小児科医への多数の診察を動機付ける障害です。 それは子供の頃に比較的頻繁にあります。驚くことではありませんが、5歳の16%、6歳の10%、10歳の7.5%に影響を及ぼします。 15年後、この問題は青少年の1〜3%でまだ続いています。

「遺尿は多因子性の問題であり、その主な結果はそれを患う子供の恥と自尊心の低さです」-シンポジウム中に、病院の小児腎科医であるビエトル・マヌエル・ガルシア・ニエト博士は語った。

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実際、5人の親のうち2人だけが夜尿症を問題と考えており、息子が「一人で通り過ぎる」と考えてベッドを濡らすという事実を軽視していると推定されています。しかし、これらの場合、 最も賢明なことは、小児科医が状況を評価することですなぜなら、問題の悪化や長期化を防ぐには、早期診断が非常に重要だからです。

夜尿症および尿失禁

最近まで、「遺尿」という用語は、昼間と夜間のどちらで起きたかに関係なく、子供がすでに括約筋を制御しているときに尿漏れが発生するたびに適用されていました。

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ただし、現在優先 この用語は、夜間脱出を示すためにのみ使用します、昼間、または日中および夜間の漏出に対して「尿失禁」という用語を予約し、器質的な意味合いおよび異常な排尿を伴う。

対照的に、夜間の遺尿症では、排尿は完全で正常ですが、意識はありません。

夜間の遺尿について話すには、どのような基準を与えるべきですか?

専門家によると、夜尿症を診断するには、次の基準を満たす必要があります。

  • 夜間脱出の頻度:著者はこのデータに同意していませんが、ほとんどは月に少なくとも4回行われるエピソードについて語っています。いずれにしても、おねしょの場合も排尿の頻度が低いと診断されるため、それを評価するのは小児科医でなければなりません。

  • については これらのエスケープが行われる年齢、4〜6年の期間について話します。つまり、子供がすでに夜間に膀胱制御を達成している段階です。

  • 夜間の遺尿について話すために、私たちは捨てなければなりません 先天性または後天性尿路欠損。遺尿症は、糖尿病や神経疾患などの他の病気からも切り離されています。

  • 夜のエスケープのエピソードが発生しなければなりませんでした 少なくとも3か月または6か月間.

  • 同様に 家族歴を考慮することが重要ですなぜなら、遺尿症のリスクは、兄弟も同様に苦しんでいると2.4倍、母親が幼少期に苦しんでいると5.2倍、さらに夜行性遺尿症に苦しむ父親。

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ほとんどの場合、診断は患者の詳細な病歴、完全な身体検査、および最近の週に発生した逃避のカレンダーまたは日記で行われます。

子供がベッドを濡らした場合に従うべきガイドライン

多くの専門家が最初に賭ける 薬理学を開始する前に行動療法に従うなぜなら、遺尿症は遅かれ早かれ解決される成熟遅延によるものだからです。

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これらは、SEPEAPが推奨する動作ガイドラインの一部です。

  • 子供に簡単な方法で説明する 腎臓と膀胱の仕組み、夜尿症が発生する基本的なメカニズムを理解できるようにします。

  • 状況を子供のせいにしないでください または彼を当惑させます。それどころか、それはその分野の成熟の遅れであるという考えを強化し、成果に報いる必要があります。

  • 夜に子供を起こすことはお勧めできません 排尿したり、液体を飲まないようにしたりします。専門家は、子供を癒しに関与させることをお勧めします。そして、夜に起きるようにアラームを設定するか、午後7時以降は過度の水分を飲まない方がよいと子供に教えることで、子供が主導権を握ることをお勧めします。

  • 少なくとも観察期間を設けることが適切です 2週間の自己記録、つまり、日記や排尿表を書き、それを記入するときに子供を巻き込みます。

専門家によると、夜尿症のほとんどの症例は自然に消散する傾向がありますが、中等度または重度の(ほぼ毎日の漏れがある)症例および9歳で持続する症例は治療なしではほとんど解決されません。

いずれにせよ、5歳前後で治療を開始することを好む専門家や、8年または9年まで待つことを選択する専門家がいるため、治療に従うかどうか、およびいつ治療を開始するかを評価するのは専門家でなければなりません。

したがって、お子様がまだベッドを濡らしたり、それについて質問がある場合のアドバイスは、 できるだけ早く小児科医に確認してくださいなぜなら、遺尿の問題がある場合は、できるだけ早く解決する方が良いからです。彼はあなたの特定のケースに応じて、どのように進むべきか、そして最善の治療法を教えてくれます。

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