私たちは 米国で発生したADHDの過剰診断。うう過去10年間のカナダ、そしてこの過剰診断を避けるための科学的および倫理的な必要性があります。
これは、マルケスデバルデシラ大学病院の小児科の2人の専門家が「注意欠陥多動性障害（ADHD）の過剰診断はありますか？」 Evidence in Pediatricsに掲載された記事の目的は、 現在の環境におけるADHDの現在の過剰診断の考えられる原因を分析する そしてそれがどのように回避できるかを知ってください。
ADHDは、最も頻繁に起こる神経行動学的な乳児用ジュベニルの病理であるようです。高い有病率（一部の研究では最大17％）を考慮に入れる必要がありますが、著者は神経発達病理学の場合、 5％を超える病的罹患率は非常に慎重に解釈する必要があります.
過剰診断とは、潜在的に重篤な症状や患者の死亡を引き起こさない「疾患」の診断です。これは重要な問題です。なぜなら、そうすることで人々は「病気」になり、健康に何の利益ももたらさずに害を及ぼすだけの治療につながるからです。無害なプロセスではありません。なぜなら、それは、それを患っている患者にとっても、ヘルスケアシステムにとってそれらが意味する追加コストにとっても、多くの問題を引き起こすからです。
診断が患者の生活に与える影響
注意欠陥多動性障害（ADHD）の症状は素晴らしい 個人の発達に影響を与え、社会的、感情的、認知機能を妨げる、子供だけでなく、学友のグループや彼の家族にも重大な罹患率と機能障害を引き起こします。
私たちはその障害について話します 増加する子供と大人の数に影響を与えます。これらの漸進的に増加するほぼ「流行」の数値を批判的に分析すると、問題が発生しやすくなります。そのような障害があるのか、それとも健康な人を治療および治療するときに多くの経済的利益を生み出す「発明」なのか？今日、この障害の研究における神経心理学的および神経生物学的進歩を考えると、ADHDが病気ではないことを証明することはほとんど不可能です。一方、特定の診断テストがまだなく、臨床評価機器のみを使用しているため、確実に証明することはまだ不可能です。
問題の増大する次元は、国連機関（UN）、国連児童基金（UNICEF）および世界保健機関（WHO）を通じて 彼らは、臨床基準でほとんど正当化されない増加を検出するために注意を呼びました.
これらの組織は、ADHDの正確かつ厳密な診断を行うことに関心を寄せるだけでなく、子供や若者のメンタルヘルスの専門家を推奨しています。 薬物治療は、精神教育的および行動的性質の他の人の試みの後にのみ確立されます.
ADHDの原因
診断された症例の「爆発的な」増加を分析する場合、知識の向上、早期発見、効果的な診断、調整の向上などの要因の一致が生じます。
しかし、増加を正当化する他の理由はありますか？（他の神経発達障害のように）自問する必要があります 食品添加物、重金属、再発性感染プロセスなどの「流行」要因との関係はありますか.
たぶん（たぶん）何かすることがあります 技術社会の心理社会的変化 過剰な情報に酔った。ライフスタイルとTDHの間に因果関係は確立されていませんが、現在の社会はより大きな機能障害に介入する可能性があります。
消費者社会と唯物論的メンタリティへの移行は、持続的な注意、努力の文化、報酬の遅延、反射的戦略の使用、効果的な精神的自制の発達を支持し訓練する機会をほとんど与えません。
制限の設定と 組織化された行動モデルは重要な教育的努力を表しています そして、それは親による時間投資を必要とします。これは先進国ではますます不足している要素であり、家族モデル（片親家族、離婚した親など）の変化にも影響されます。
ADHDの診断には限界があります
そして、一連のデータを分析した後、記事の著者は ADHDを診断すると考えられていたほど「簡単」ではありません。ベルギーとイギリスの精神科医、脳神経外科医、小児科医の間で実施された多施設共同研究では、すべての臨床医がこの診断プロセスを複雑であり、十分な診察時間と十分な過去の臨床経験の必要性と密接に関連していると説明することに同意しました。
小児用の小児および精神衛生サービスの責任者が利用できるすべての機器を使用して、次のことに注意することが重要です。 包含基準がわかっている必要がありますが、除外基準も必要です、ADHDの可能性の鑑別診断は広範かつ異種であり、複数の神経学的、小児および心理社会的原因があることを考えると。
診断 常に学際的なチームによって厳密に実施されなければならない。さらに、個々の患者の臨床データとコンテキストデータは常に統合されます（検討する発達段階の特性を含む）。
「これにより、不適切な診断や薬物治療を回避し、一般集団内、教育界内、および医学クラス内の両方で、専門家の情報で不当な警戒心を作り出す方針を追放できる可能性があります」.
少なくとも私が知らなかったデータを提供する非常に完全で興味深い作品であると思います。情報の拡大に興味があるすべての人については、元の記事を参照してください。
