グルテンはいつ子供の食事に取り入れられますか？セリアック病を可能な限り防ぐためにそれを行う方法は？これらの2つの質問は、専門家が長年答えようとしてきた質問であり、今のところ、正しい答えが何であるかを知る方法はないようです。
数年間、グルテンを少量で早期に与え、赤ちゃんが母乳を飲み続ける段階になることが通常の推奨事項である場合、現在の研究ではこれらの推奨事項を破棄できると思われますそれが見られている 最初の数週間に少量を与えることも、母乳で育てられている間にそれをすることも、セリアック病のリスクを減らすことはありません.
最も古い推奨事項
私は最初の子供が生まれた頃、今ではほぼ9年前に戻り、その時に勧められたのは グルテンを7または8ヶ月まで遅らせる。赤ちゃんの腸が十分に成熟するまで待って、パン、ビスケット、または穀物とグルテンを食べ始めたとき、彼はそれらを十分に許容できるようにすることでした。赤ちゃんは7-8ヶ月を回し、同じ日にグルテンを運んだものは何でも食べることができました。母乳を飲んだかどうか、そして量に関係なく。
現在の推奨事項
時間が経つと、新しいデータと新しい研究が現れ、研究者たちはグルテンを遅らせることはあまり有用ではないようだと考えました。実際、母乳育児はリスクを減らすのに役立ち、早めに始める方が良いように見えましたが、少しずつ赤ちゃんに与えること、つまり、 約3〜4週間の1日の少量なぜなら、このようにして赤ちゃんの免疫系は徐々にグルテンに慣れると考えられていたからです。
推奨事項は、グルテンの理想的な導入で確立されました 生後4ヶ月から6ヶ月の間で、赤ちゃんが母乳で育てられている間にできること。しかし、母乳で育てる赤ちゃんの推奨事項は、6ヶ月まで排他的に行うことであるため、多くの医療センターで理想的と考えられるバリエーションを実施しました。つまり、6ヶ月齢のグルテンから始めます。少しずつ加齢し、赤ちゃんがそれを食べ始める間母乳を続けます。母親が6か月で母乳育児をやめようとした場合は、セリアック病のリスクを減らすために、少なくとも7歳まで続けることをお勧めします。
しかし、新しい研究はこれらの推奨事項を否定します
新しい推奨事項が既に有効になっているため、大多数の赤ちゃんが6か月前またはそれ以前に少量のグルテンで始まったため、研究者グループは推奨事項が正しいこと、そして実際にはリスクが低減したことを確認しようとすることにしましたセリアック病の
調査のために、ジャーナルに掲載 ニューイングランドジャーナルオブメディシン 彼らはついてきた 8か国からの944人の子供 また、サンジョアンデレウス病院とサンジョアンデドゥドエスプラギュスデリョブレガート病院は、98人の子供を研究しており、協力しています。
この研究は2007年に始まり、 すべての子供は病気にかかりやすかった、彼らはHLA-DQ2およびHLA-DQ8遺伝子とセリアック病の第一度近親者を持っていたからです。
生後4か月から6か月の間、子供の半分は1日100ミリグラムのグルテンを受け取り、残りの半分はプラセボ物質を受け取りました。家族も研究者も、どの子供がグルテンを服用しており、どの子供がプラセボを摂取しているかはいつでも知りませんでした。
その後、6か月後、 研究のすべての子供たちは徐々にグルテンを食べ始めました そして、生後10ヵ月後、子供たちはすでに制限なく食事をすることができ、研究者たちは単に自分が食べたものを追跡することに専念しています。
これまでの推奨事項によれば、当然のことながら、4か月から6か月の間にグルテンを投与された子供は、6時にグルテンで開始した子供よりも小さな割合でセリアック病を発症しました。ヶ月しかし、結果は、3人の子供の年齢で、 グルテンを摂取した人の5.9％がセリアック病と診断されたのに対し、プラセボを摂取した子どもの4.5％。その違いは重要ではないため、1つのことは別のことよりも良くありませんが、グルテンを6か月前に与えないことはまったく同じと考えられます。
母乳育児に関して、母乳で育てられた乳児とそうでない乳児の結果を比較したとき、研究者は、グルテンの導入時に排他的であったか、赤ちゃんが他の食物を摂取したかに関わらず、 、どちらのグループでもセリアック病の発症に有意な影響はありませんでした。さあ 母乳で育てられた子供たちは、粉ミルクを飲んだ人たちと同じようにセリアック病にかかった.
そして、7-8ヶ月からグルテンを受け取ったグループは？
1つのグループは4〜6か月間にグルテンを摂取し、その後、6か月後から最大10か月後に徐々に増加しました。もう1つはグルテンから始まり、6か月ですべてが食べられる10か月に徐々に増加しました。唯一の違いは、6か月前のグルテンの摂取であり、役に立たないことが証明されています。私の質問は、 そして、7-8ヶ月からグルテンを受け取ったグループは？ 上記のいくつかの段落で説明したように、多くの保健センター、多くの小児科医は、昔ながらのグルテンの導入よりも優れていると考えられているため、6か月までグルテンの導入を推奨しています。後で
後にグルテンを投与された第3のグループがセリアック病を多かれ少なかれ発症したかどうかを知ることは非常に興味深いでしょう。グルテンを6か月で与える場合の数値を知ることは非常に興味深いことですが、徐々にではなく、「グルテン、パン、パスタ、クッキーなどでシリアルを食べる」という制限はありません。
研究者は、この研究に基づいて 推奨事項が再び変更される可能性が非常に高い、疑問はどのように、どこで、いつまでかを知っていることですが。より多くのデータがない場合、新しい結論で新しい研究が到着し、すべてが再び変化する可能性があるためです。実際、研究者は研究を継続し、子供が12歳になるまでデータを収集し続けることを決定しました。
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