出産時の硬膜外麻酔：知っておくべきこと

多くの女性が 出産時の硬膜外麻酔の使用。そして、この麻酔は出産時の痛みの管理において疑いの余地がありませんが、それは思慮深い方法で行われなければならない個人的な決定です。

妊娠していて、硬膜外麻酔で出産することを考えている場合は、それが何であるか、出産中にどのように作用するか、その意味は何かを説明します。

硬膜外麻酔とは何ですか？

麻酔とは、手術中または痛みを伴う処置中の痛みの感覚を防ぐために使用される薬剤の使用です。麻酔にはさまざまな種類がありますが、すべて目的としてあります 神経インパルスをブロックするため、痛み.

出産中に最も頻繁に使用される麻酔は硬膜外であり、これは体の全領域の痛みを回避する神経根の可逆的閉塞からなる。

赤ちゃんなどの出産時の麻酔：いくつのタイプが存在し、それぞれがどのような利点と欠点を持っているか病院自体が作成した統計によると、10人の妊婦のうち8人が出産時にそれを利用しています。

あなたの分娩の種類に応じて硬膜外麻酔を投与するのに最も適切な時期を示すのは、医師または助産師です。一般的に 収縮が規則的で激しい場合に取得します （10分ごとに少なくとも3回の収縮）、3〜4センチの拡張が達成され、子宮頸部が少なくとも半分は除去されました。

非常に進行した拡張状態の場合、それを置くことはお勧めできません。 有効になるまでに時間がかかります （15〜20分）、これらの場合、リスクがメリットを上回る可能性があります。

麻酔医が教えてくれます 麻酔を管理するにはどのように登録すればよいですか。あなたはあなたの側に座っているか、横になっているべきであり、常に背中を曲げてください。硬膜外を投与する前に、皮膚を消毒し、腰に穴を開けるときの痛みを避けるために局所麻酔薬を塗布します。

次に、2番目と3番目の椎骨の間、または3番目と4番目の間に針が挿入されます。この針は、骨髄管の骨壁と髄質エンベロープの間の硬膜外腔を貫通します。彼女を通して 「カテーテル」と呼ばれる非常に薄くて中空のチューブが挿入されます 針を外した後に挿入されます。そして

必要な麻酔量は、自動注入ポンプを使用してカテーテルを通して適用されます。この方法では、より多くの麻酔が必要になるたびに、再度穿刺する必要はありません。

最も一般的なのは、麻酔の適用後 収縮はより耐えられると感じる、そして足は動きにチクチクしてやや重い感じです。吐き出しの段階では、赤ちゃんの頭がかける圧力に気付くのが普通です（そして、賢明です）。これにより、入札を指示し、赤ちゃんが生まれるのを助けることができます。

赤ちゃんなどで出産するとき、より良い母親の入札またはターゲット入札？

でも すべての女性が硬膜外麻酔に同じ反応を示すわけではありません。脚が完全に動かないままである場合があり、収縮が感じられず、押したいという欲求がありません。他の場合では、期待したほど効果的ではありません。

一部の妊婦は、特にそれが引き起こす可能性のある痛みと、それに対処できるかどうかを知ることの不確実性のために、出産を恐れていることを認識しています。これらの場合、硬膜外麻酔は、女性がより穏やかで自信を持って出産するための大きな助けになります。

これは硬膜外麻酔の主な利点の1つですが、詳細は次のとおりです。

しかし、硬膜外麻酔には、妊婦が知る必要がある一連の副作用とリスクも伴います。 あなたが最も快適に感じる決定を下します 配達時：

Cochraneが2009年に発表した研究のレビューでは、多くの場合、女性は試合の反射を失い、硬膜外麻酔は器械的送達（他の薬物、鉗子、吸引カップ、会陰切開などの使用）のリスクを高めると結論付けました 赤ちゃんを出すのに助けが必要.
一部の女性では収縮が減少し、これにより拡張期が延長され、オキシトシンを使用する機会が増えます。
母体血圧の低下。
の結果としての重度の頭痛 硬膜の偶発的な穿刺.
穿刺後の腰痛は最も頻繁に起こる問題の1つであり、患者の22％から45％に影響を及ぼします
出産後の手に負えない振戦。
辛い
一部の女性は、麻酔投与後に発熱を経験し、それを引き起こす感染症はありません。
尿失禁および/または便失禁。
出産後の吐き気と嘔吐。
最小限の拡張のための推奨事項の前に配置すると、帝王切開のリスクが高まります。
それは、赤ちゃんに影響を与え、出産時の心拍数を低下させ、および/または意識状態に影響を与え、母乳育児の早期発症に影響を与えます。