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ADHDを深めたかったのです。そのために まず、心理学者のアントニオ・オルトゥニョにインタビューします、彼がどのように診断されているか、どのような代替治療が彼の意見で行われる可能性があるか、そして彼は彼の専門的な実践で行うことを私たちに説明します
ADHDの非存在に関するアイゼンバーグ博士の声明によって提起された論争と、たとえばフランスでは診断が最小限であることを発見したことにより、さまざまな形態のケアとこの問題に関する一般的な考察を提供することが重要であると考えるようになりました。
アントニオ・オルトゥニョは臨床心理学者です 20年以上の経験を持つ彼は、本「Smart Families」とBabiesの著者であり、昨年、彼が専門とする家族の意思決定を行うための最適な方法についてすでにインタビューしました。
ADHDを診断するのは誰ですか?
数年前、私は多動性に関する精神医学の会議に招待されましたが、実際に彼らが擁護した論文の中で、「病気」を診断できるのは彼らだけだと驚いていました。
その行動は、基本的にDSM(精神医学診断マニュアル)に従って診断を行い、適切な薬を処方することでした。単一の分野から問題に取り組むことは、私には間違いのようです。神経学、臨床心理学、神経心理学、教育学なども学ばなければならない分野です。
彼女は過剰診断されていると思いますか?
例を挙げましょう。最近の調査では、200人の学生がいる大学では、米国では18人の子供が多動と診断され、フランスでは1人だけであるとされています。 過剰診断は、障害の病因が生物学的または文脈上のものである場合、問題の焦点がどこにあるかによって異なります。
もっと詳しく説明できますか?
はい、もちろんミレイア。これは、アメリカの精神科医が多動性障害を生物学的原因に帰する(子供には多動性がある)のに対し、彼のフランス人の同僚はそれを心理社会的原因、文脈教育の鍵に帰する(社会教育的文脈が多動性を生成する)ことを意味します。
あなたが私たちに説明したことは非常に興味深い、アントニオ。私が理解していることから、心理社会的アプローチから始めて、環境に介入し、薬を服用しない方が良いでしょうか?
これは非常に重要です。なぜなら、最初のケースの治療は子供に薬を塗布することに焦点を当てており、子供の頃に普通の行動を「病理化」する一方、2番目のケースでは両親への介入対象として示されているためです、親には適切な教育的背景を生成する責任があるため、子育てスキルのトレーニングを行います。
しかし、親と一緒に働くには、薬を処方するよりもはるかに多くの努力が必要です。
アプローチに応じて、診断または過剰診断が少なくなりますか?
最初のアプローチに同意する場合、診断は必死に求められ、したがって、あなたはますます過剰診断されます。 2番目のアプローチに同意する場合、それは意味も診断も行いません。私の経験から、過活動ラベルを使用することはほとんど役に立たないと思います。
子供は多動性があるため、このように振る舞います。そして、彼はこのように振る舞うため、多動を起こします。誰が前に卵を入れましたか?
検証可能なデータを使用した科学的な診断テストはありますか、それとも大人の観察者の個人的な基準による診断の大部分ですか?
私は2番目のアプローチを強く支持しています。多動性は、「魔法の」診断技術によって発見されるのを待っている脳内のものではありません。そのため、存在しないものを検出するテストはありません。 ほとんどすべての診断テストは、さまざまな状況(コナーズの学校や家族のスケールなど)で子供がどのように振る舞うかの指標を収集する観察方法です。
それでは、診断は、観察者と、大人が説明し定義する子供の行動に依存しますか?
そうです。行動が説明されていますが、ほとんど排他的に子供の行動です。これらの状況で、これらの子供に対して大人がどのように振る舞うかはほとんどありません。そして私にとって、大人の世界の教育ツールを評価することは不可欠です。
明日はこれに第二部を公開します 心理学者のアントニオ・オルトゥニョとのインタビューTDHAの診断方法と、彼が子供とその家族の世話をする非薬理学的治療の詳細について説明します。