硬膜外麻酔が行われたように出産に関して多くの変化をもたらした医学的介入はほとんどなく、長い間「祝福された硬膜外麻酔」として洗礼を受けていました。その使命は、拡張中および退出中の収縮の痛みをなだめることで、労働をより耐えられる瞬間にすることです。
その使用は非常に長く拡張されているため、実際にはすべての女性が長い間それを使用していましたが、近年では、プロトコルの変更と母親が利用できる情報の増加に伴い、多くの人が出産を選択しています自然なさらに、硬膜外硬膜を装着するかどうかの決定を評価する理由が増加し始めています。 新しい研究は、なぜ赤ちゃんにとって危険なのかを説明しています.
試験データ
この研究はグラナダ大学で実施され、そのために分析されました 2609人の子供の人口 2010年から2013年の間に、ハエンのオベダにある「サンファンデラクルス」病院で生まれました。
偏りを避けるため、妊娠37週前に生まれた子供、誘導分娩後、選択的帝王切開後、または妊娠が高血圧、糖尿病、重度の病気、中毒、子宮内発育遅延のリスクがあると考えられたときに生まれた子供は拒否されました。妊娠が時間的に長くなる場合、膜破裂が長くなる（24時間以上）、羊水過少症または羊水過多症。
硬膜外の危険
硬膜外出産の結果として生まれた子供と硬膜外出生で生まれた子供を比較すると、1分と5分のアプガーテストのスコアがわずかに低いことがわかりました（ほとんど差はありませんが、統計的に有意です）。だった 出生の最初の数分で蘇生の必要性がより頻繁に そして彼らは必要としました 新生児ICUでより多くの収入 硬膜外で生まれた人。
さらに、推奨されているように、早期の母乳育児の開始は、硬膜外硬膜外で生まれた子供のグループでより頻繁でした。 NICUへの蘇生と入院を必要としていた子供たちが除外されたとき（これが論理的に最初の投与を遅らせるので）、母乳育児の発症のこの違いも維持されました。
この研究は雑誌に掲載されました 助産、グラナダ大学看護学部の教授であり、研究の筆頭著者であるコンセプシオン・ルイス・ロドリゲスは、このように結論を説明しています。
硬膜外麻酔は、出産時の痛みを和らげるために使用されるさまざまな選択肢の1つです。現在、その有効性に関して最も価値のある戦略であるため、その使用は先進国で大幅に拡大しています...（しかし）母と子の両方に多くの悪影響も記載されています。子供に記載されている悪影響は、母親が投与した薬物の胎盤移行による直接的な薬理作用、または薬物が母親で生じる生理的変化の結果としての間接的な間接作用に起因しますホルモン
そして、硬膜外麻酔は赤ちゃんの意識状態に影響を与えるようですが、加えて、発生するホルモンの変化を介して間接的に影響を与える可能性があります オキシトシンによる。常に使用されるわけではありませんが、硬膜外麻酔は出産を長くする傾向があるため、通常は合成オキシトシンを投与されている女性に投与されるため、収縮がより一定で強くなります。
この合成オキシトシンは、出生時に女性によって生成される天然のオキシトシンよりも大量に胎盤経路を介して赤ちゃんにも届きます。最初は無害な行動と考えられていましたが、 自閉症スペクトラム障害を持つ赤ちゃんのリスクの増加.
調査の研究者は、麻酔が赤ちゃんに影響を与える程度を判断し、その間、この情報を母親に提供し、すべてのデータを手に入れて自分が好む方法を選択することを提案するために、さらなる研究が必要であると結論付けています出産：
したがって、医療の専門家（産科医と助産師）と母親の両方が、投与に関する決定を行う際にこれらのリスクを認識し、維持することが重要であると考えています。
しかし、硬膜外麻酔なしで出産する方法は？
硬膜外麻酔で出産すると痛みがなくなりますが、赤ちゃんや女性にとって危険な場合がありますが、硬膜外麻酔で出産すると反対の状況になり、両方のリスクが排除されますが、痛みのコントロールはありません外部、および 出産が痛い （例えば、亜酸化窒素などの他の方法が使用されない限り）。
それは痛いし、動きの自由を許さず、垂直に出産させないときはさらに痛い。彼らがあなたをノックダウンした場合、彼らがあなたを監視した場合、彼らがあなたが常にあなたに必要なものを手に入れさせない場合、彼らがあなたを空中に入れない場合、それはより痛い。代わりに、リラックスした環境で水の中に展開できる場合、彼らがあなたを逃がし、あなたとあなたの配達だけに専念すれば、痛みは少なくなり、マザータイガーがその時に言ったように、はい、 しかし補償する.
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