数週間前、私たちはENCAの呼びかけについて話しました。ENCAは、出産に関連するユーザーと専門家の協会が集まる会議です。今日は、最も興味深いプレゼンテーションの概要をお届けし、関連するものから始めます オランダでの出産。
タイトルでオランダで出産する現実オランダの教育と出産準備の専門家であり、ENCA HollandのメンバーであるスピーカーのThea van TuylとHannie Oorの専門家は、オランダが出産ケア、特に宅配。
オランダ人の女性が妊娠していることに気付いたとき、彼女は自分の地域の専門家の中から選んで助産師に行きます。通常、各地域には助産師が数人おり、女性が出産前にいくつかの助産師で構成されるチームを選択し、全員に会うのが普通です。問題のない妊娠の場合は、チームの助産師と約10または12回の訪問があり、そのうちの1人が出産しようとするときにそれに出席します。
女性は選ぶことができます 婦人科医しかし、実際には、何らかのリスクのある妊娠を示す合理的な根拠がある場合にのみ、医療保険で補償されます。妊娠の場合、介護者が助産師になるのは正常です。
産科医によって注意が示される合併症の中には、いくつかを挙げると、多胎妊娠、but部への配置または高血圧がある。産科医による注意が必要な合併症のリストがあり、一人または他の専門家の責任の分野における明確な差別化を伴います。
2回のスキャンが実行されます 超音波 各妊娠では、胎児の奇形を検出するために、1週間は10から14週間、もう1週間は20週間です。それらは助産師のオフィスまたは病院で行うことができます。
注目のシステムの最も特徴的な機能 オランダでの出産 問題なく妊娠している女性には、出産時にいくつかの選択肢があります。病院または自宅で行うことができます。出生時に同伴する人を決定するのも女性です。麻酔が必要な場合は選択することもできますが、この場合、医療ケースと見なされ、不自然な手段による疼痛緩和の適用から直接生じる可能性のある副作用や問題があるため、産科医によって治療されます。もちろん 女性が決める 出産したい姿勢。
オランダの女性の30％は自宅で立ち止まります。割合は田舎で高く、都市でいくぶん低いですが、国の全体的な数字はこれです。助産師は、自宅での出産に安全に参加することを目的とした特定のトレーニングを受け、事前に女性に会うホームナースの支援を受けます。
について オランダでの宅配 彼らは最も先進国の一つで何かが実践されている理由を説明しようとするあらゆる種類の馬鹿げた物語を実行し、他の人ではとてつもなく危険であると考えられています。オランダの女性が完璧な骨盤を持っていることも、自転車に乗りやすいことも、転送を待っている特別な救急車サービスがあることも事実ではありません。
女性が自宅で出産した場合、救急車は彼女のドアで待っていません。助産師は出産プロセスの進行を確認するために彼女を訪問し、時間が来ていない場合は去ります。女性が助けを必要とする場合、または彼女がすでに分娩の第二段階に入っている場合、助産師は彼女のそばに残ります。
とき 助産師 病院への転送を示す問題を検出し、それが産科医の手に渡るまでそれを伴う。送迎は自家用車で行われる場合もあれば、救急車が必要になる場合もあります。それは状況と出生プロセスの瞬間に依存します。オランダには大きな距離はなく、乗り換えは非常に迅速に行われます。すべての出産において、助産師は、すべてが正常であることを100％保証できる出生がないため、転勤が必要になる可能性があることを予見しています。しかし、以前は計画されていました。女性は助産師を信頼し、必要に応じて転勤することを知っています。
その 出生 必要に応じてエピソトミーを行うことは許可されていますが、それ以上の医学的介入はありません。これは、数えられる場合にのみ発生します。自宅では、女性は自分の部屋、トイレ、または居間で出産することに留意してください。病院に危険な細菌はありません。
赤ちゃんが酸素を必要とする場合、助産師は酸素をキットに入れます。しかし、問題がより深刻な場合は、病院に移送されます。この理由のため、または胎盤の停留、出血または裂傷のために、出産後の転送が必要になる場合があります。
それは考えられます 出生 病院での出産と同じくらい安全で、場合によってはさらに安全です。
周産期死亡数が他の国よりも高かったため、最近、出生の安全性を再決定するための調査が開始されました。ただし、これらの数値は他の要因によるものであると結論付けられました：初代の高い母性年齢（5人に1人は35歳以上）、体外受精による多胎妊娠の割合、移民の割合が高いこと健康システムを知らず、最も恵まれない階級でそれを使用したり、妊娠中にタバコを持っていない人。
オランダで 出産は安全です健康な女性のみが選択され、病院までの距離が短いため、最大転送時間は15分であることに加えて、助産師と彼女を支援する専門の看護師がいるためです。
自宅で出産することを選択するのは普通で、ほとんどの女性は妊娠を病気ではなく自然な出来事と考えています。しかし、自宅で出産を恐れる場合、病院で出産することを選択できますが、その使用を助言する医学的理由がない場合、女性は滞在と特定の助産師に支払わなければなりません。保健システムはこのサービスを無料で提供しません。なぜなら、それが不必要であると考えており、どのような場合でも、出産が正常であれば、それに参加するのは助産師になるからです。
すべてが正しい場合、放電はすべての場合に非常に高速です。
問題がある場合、女性は産科医と出産します。これは妊娠中に判断することができます（赤ちゃんの不適切な配置または高血圧）。しかし、出産中に医師に紹介する必要がある場合もあります。麻酔が必要な場合、または出生後に出血がある場合は、彼女を治療する産科医になります。助産師には、責任を超える非常に明確なケースがあります。
最近、健康システムは硬膜外麻酔を最大1時間以内に要求する女性に硬膜外麻酔を提供できなければならないことが示されていますが、これは、ますます多くの女性が行う要求ですが、不可能です。しかし、自宅の助産師と看護師は、女性が通常のドゥーラを持っているという非常に心理的な重要性に加えて、マッサージ、ウォーキング、リラクゼーション、呼吸運動、視覚化、入浴などの非薬理学的疼痛緩和技術を提供し続けていますあなたの誕生
直接知っている オランダの出産ケアシステム この国の特殊性は私たちのものに外挿されているが、そうではないことを発見することができました。
必要に応じて適切な時間に転送を保証でき、訓練された助産師の注意を払うことができる場所での宅配は、私の考えでは、安全で感情的に健康であることに加えて、健康資源の合理化を意味しますそれを必要とするケース。いずれにせよ、病院では、通常の出産のための特定の領域が存在する場合があり、そこでは、出産を望まないまたは望まない女性に助産師が付き添うことができます。スペインはすべての場合に、特にいくつかの人口センターの遠隔地のためにすべての場合に宅配を提供できなかったこと、また女性が望んでいない場合は課せられなかったことは事実ですが、出産が危険であると考えることはエラーとして明らかになります。 。
また、スペインでは助産師はこの分野に特化した看護師であり、他の国では研修は研究の最初から具体的であることに注意する必要があります。見てきたように、 オランダでの出産、それは助産師の責任であり、彼女は特定のケースで、婦人科医が取るケースになるときを決定します。
