胎盤の成熟度

胎盤は、妊娠中に子宮内に形成される器官であり、赤ちゃんに栄養を与え、妊娠期間中に発生する余分な老廃物をろ過するのに役立ちます。妊娠が進むと、胎盤が進化し、 その進化において、胎盤は4つの成熟度に分類することができます:0、I、II、およびIII。

妊娠の第二期および第三期中に、胎盤は生理学的変化を示し、胎盤内石灰化の側面に基づいた段階または程度によるこの数値分類を可能にします。

超音波の観点からはいくつかの分類がありますが、1979年のGrannumの分類が最もよく知られています。

  • 胎盤グレード0:基底板(子宮の近く)およびサンゴ板(胎児の近く)が超音波検査で超音波検査されることを特徴とする。石灰化領域のない滑らかな絨毛膜プレート。
  • 胎盤グレードI:超音波(エコ冷却)にすでに小さな白い領域がある場合。サンゴ板では、特定の微細で波状の石灰化がランダムに分散して特定され、基底板には石灰化がありません。
  • 胎盤グレードII:基底板が完全に識別され、子宮筋層(子宮壁の筋肉層)から分離されている印象を与える胎盤で構成されています。サンゴ板では、拡散石灰化を伴う非常に波状のプロファイルで視覚化されます。胎盤は、カルシウム沈着による厚さの異なるエコー源性のために均質ではありません。胎盤を貫通するパーティションは一緒になりません。
  • プラセンタグレードIII:すべてのレベルで大きなカルシウム沈着を伴う胎盤です。基底板とサンゴの両方が非常にエコ冷却されているように見えます(白色)。胎盤の両方の部分のパーティションはすでに収束し、互いにマージしています。胎盤の子葉(絨毛絨毛を形成する球)の内部では、石灰化および変性ゾーンが観察されます。

胎盤は、34週以前にグレードIIまたはIIIで発生した場合、時期尚早であると言えます。古い胎盤またはハイパーマドゥラがあると言われたとき、すでに説明しました。

これは、胎児が低酸素血症と栄養不足を引き起こすため、胎盤の機能不全のために赤ちゃんの発達に制限が生じると考える可能性があります。後者は子宮内発育遅延の原因であるため、特に妊娠の最終段階では、適切な出生前管理を行うことが重要です。

胎盤の発達は通常、20週まで均一なパターンに従います。その後、胎児のニーズに応じてその量が増加します。彼 子宮内発育遅延 非対称は通常、24週間後に始まり、早期老化を伴う胎盤機能不全に至るプロセスによって引き起こされます。

Grannumの分類を適用すると、胎盤のグレードIIまたはIIIは、胎児の60%で34週間前に拒絶反応が遅延し、グレードIまたはIIは80%で30週間前に関連付けられます。

Grannum分類(グレード0〜3)は最もよく知られています。その後、他の著者、例えばスペイン人の源とオライゾラは、胎盤分化の同じ基準で別の分類(グレードI〜IV)を作り、それはグラナムのそれと相関します。

要するに 胎盤の成熟度は、進化の瞬間を決定するために使用できる分類を構成します この臓器が位置し、最も若い0から3年生、最も成熟した学年を含む。それらは超音波によって観察され、妊娠の最終段階で胎児の健康を制御するために重要です。