病院での出産における可能な日常的介入:羊膜検査

女性が出産のために病院に行って入院すると、専門家は、女性が持っている出生のタイプに応じて行動プロトコルに従います。

私たちが他の機会についてコメントしたように、現在の研究はそれを明らかにしています 長い間行われてきたことの多くは完全に必要というわけではありません したがって、それらは消耗品であり、 他にも多くのものが存在しなかったリスクを生み出す可能性があります.

今日のこのエントリでは、 羊膜検査 (要約:羊水がどれだけあるか、どのように見えるかを確認するために行われるテストです)、私たちは、病院に出産する女性に実行できるルーチンインターベンションを知ることを目的とする一連のエントリを開始しました。推奨されるのは、または出生プロセスにどのように影響するかです。

羊膜検査とは何ですか?

これは、羊水バッグの膜を照らすことができるライト(より羊膜として知られている)を備えた金属チューブの膣への導入によって行われるテストです。 羊水の着色を評価し、その結果、赤ちゃんの状態を知る。

最小限の拡張が必要であるため、女性が分娩を開始したときにのみ行うことができます(そうでない場合、バッグを見ることができません)。

何が観察できますか?

私たちが説明したように、羊膜検査は、通常の条件下で透明な液体を見ることができる膜の照明を介した羊水の可視化であり、いくつかの薄片状の胎脂が浮遊しています。赤みを帯びた液体が観察される場合、それは子宮内の胎児の死を意味する可能性があります。緑がかった場合、胎児の苦痛を引き起こす可能性のある胎便があり、黄色の場合は、血液に不適合がある場合に発生する可能性のあるビリルビンの存在を意味する可能性があります。

いつ行われますか?

これは確かに問題の核心です。多くの病院では、問題が発生しているかどうかを知るために入院した女性に定期的に羊水検査を行うプロトコルが確立されています。

原則として、そうするように、それを行うのが最善のようですが、現在の傾向は2つの理由で反対であるようです:1つ、 このテストは合併症のリスクが比較的低いですが、そのようなリスクを免除されていません。 そして2つ、それ このテストでは、十分な偽の結果が得られます。

羊膜検査は誤った結果をもたらしますか?

そうだねデータでそれを示すために、すでにアカウントを残した女性に対して実行された289の羊膜検査を分析した研究では、上記のテストで観察された 57%のケースで出産前に胎便の存在を検出することはできませんでした (つまり、胎便の100例ごとに、羊膜検査で検出されたのは43例のみでした)。

胎便の存在が観察されたとき、胎児の苦痛の発生率は増加しなかった(おそらく、胎便を患った人の多くは診断されず、検出された人と同じ苦しみを受けたためである)ことがわかり、分娩誘発も改善されなかったことが証明された胎児の苦痛の発生。

この研究の著者は、 母親が到着したときでも、羊膜検査は推奨されませんでした:

羊膜検査は、妊娠後期のモニタリングには推奨されません。

結論

National Health ServiceのNormal Delivery Careに関する最新ガイドでは、 「羊水検査は、分娩中の低リスク女性の初期評価には推奨されません」。これから 問題が疑われる場合にのみ使用してください また、多数のテストが誤った結果をもたらすことを認識しています。

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