一部の女性はそれを非常に明確にしています：彼らはそれをするかしない。しかし、多くの女性は羊水穿刺を行うかどうかの決定に直面しており、私たち全員にとって、この出生前検査に少し近づきます。これらは 羊水穿刺に関する10の質問 それはいくつかの疑問をクリアします。
この侵襲的検査を受けるリスクが存在し、データが知られていると言うことから始めます。羊水穿刺をした女性の約1％が赤ちゃんを失います。一方、それを実践する専門家はますます資格があり、この検査は妊娠中の多くの異常を検出するために重要であると言えます。
羊水穿刺を推奨するために考慮される主な基準は、妊娠初期の妊娠（トリプルスクリーニング）、家族歴、または異常のある以前の妊娠の組み合わせテストでの高リスク結果と、妊娠女性の高齢です。 。
- 羊水穿刺とは何ですか？
羊水穿刺は、特にダウン症候群、エドワーズ症候群、ターナー症候群などの胎児の色彩異常および遺伝的欠陥を検出するために妊婦で実施される侵襲的な出生前診断技術の1つです。妊娠15週目頃に行われ、母親の腹部の超音波制御下での穿刺による羊水（15〜20 ml）の抽出で構成されます。この液体には、胎児を取り囲む膜の落屑細胞と、診断テストのために成長した胎児自体が含まれています。
すべての女性にお勧めですか？
いいえ、すでに進んでいるので、リスクを伴うからです。数年前までは、スペインでは母親の年齢が羊水穿刺を推奨する基本的な基準として使用されていました（自治コミュニティによると35歳から38歳）。これらの年齢では染色体異常のリスクが高まるためです。重要です。ただし、今日では、さまざまな検出テスト（母体の血液と超音波の生化学的テスト）で得られるマーカーのおかげで、年齢ごとのリスクの計算を改良することが可能であり、これにより、重要な数の羊水穿刺を避けることができます常にリスクを伴います。
これらのテストと呼ばれる 第1四半期の結合テスト、現在、国内のさまざまな健康システムの出生前診断プログラムに含まれており、染色体異常に苦しむリスクを高い信頼性（85〜90％）で知ることができます。このようにして、健康ネットワークは羊水穿刺などの侵襲的検査を、高リスクの結果（250から350の間で1以上、各自治によって確立されたカットに応じて1以上）を取得した妊婦にのみアドバイスします）および異常のある以前の妊娠または家族の妊娠の既往がある人。
- いつ行うべきですか？
妊娠14週から20週の間に行うことができます。しかし、妊娠の最初の三半期に検査が行われると自然流産のリスクが高くなるため、専門家は15週以降にそれを実践することをお勧めします。
羊水穿刺は必須検査ですか？
いいえ。羊水穿刺は治癒せず、以前のスクリーニング検査で高リスクの妊婦に確実性の診断を提供するために提供されます。妊娠中に実施される他の検査と同様に、妊婦のインフォームドコンセントが必要です。
- リスクを伴いますか？
羊水穿刺検査は安全性の高いテクニックですが、導入部ですでに述べましたが、特定のリスクを伴います。最も顕著なのは 試験後の自然流産、約1％のケースで発生します。他の可能性のあるリスクは、検査中の胎児または臍帯穿刺、ならびに技術の実施後の期間における妊婦の感染または出血です。
- 羊水穿刺を行った後、女性はどのくらい休むべきですか？
医師は妊娠中の女性が約48時間ベッドにいることを推奨します。この期間は、身体的な努力をせず、冷静に落ち着いておくと便利です。
- 羊水がなくなったらどうなりますか？
羊水が失われた場合、中絶は必ずしも発生しません。妊娠中の女性はコントロールのために入院し、回復することが期待されています。
羊水穿刺の結果はいつわかりますか？
羊水穿刺により得られた細胞を正確かつ正確に診断するためには、サンプルの抽出から最終結果の配信までの平均待ち時間が約14日間になるように、細胞をおよそ14日間培養状態に保つ必要があります。通常、3〜4週間です。
しかし、この長い期間中の妊婦の不安と懸念を避けるために、さまざまなプロトコルが植え込まれています 迅速な診断技術 （FISHまたはQF-PCR）。サンプルの培養を必要としないため、わずか24時間または72時間で主要な染色体異常の最初の結果を取得できます。
- テストの費用はいくらですか？
羊水穿刺はプロトコルテストとして含まれているため、スペインの公衆衛生ネットワークでは、リスクの高いと診断された妊婦と異常について不安を訴える人の両方に無料で提供されます。後者のプロファイルは、高コストのテクニックであるため、リスクの高い妊娠が常に優先されるため、迅速な診断を体系的に提供していません。
ほとんどの民間保険会社は、年齢やリスクの制限なしに羊水穿刺を給付に含めていますが、一般に、迅速な診断技術によって以前の結果を取得したい場合、追加の支払い（150から250ユーロ）が必要です。社会保障のためにも保険会社によっても行わない場合、テストの価格は約700〜800ユーロで、迅速な診断のために150〜300ユーロの追加料金がかかります。
- 早期診断のための他の代替技術はありますか？
羊水穿刺に加えて、妊婦に最も頻繁に提案される侵襲的な早期診断技術は絨毛生検です。発達中の胎盤の絨毛膜絨毛を採取することから成り、妊娠週と胎盤の位置に応じて、腹部または膣の穿刺によって行われます。妊娠10週目から行うことができるため、妊娠初期のスクリーニングの結果が陰性であれば、羊水穿刺のように15週目まで待つ必要はありません。結果は24〜48時間で得られ、1〜2％の妊娠中絶の推定リスクを意味します。
乳児の異常の90％が羊水穿刺なしで検出されることを確認する調査があります。トリプルスクリーニングなどの診断テストでは、ダウン症候群、二分脊椎などの最も一般的な胎児の病状を特定できます。胎児の心臓病または横隔膜ヘルニア。
あなたがそうであることを願っています 羊水穿刺に関する10の質問（およびその回答） 彼らは、あなたがこの出生前検査、そのリスクとその有用性についてより多く知るのを助けて、それを受けるかどうかを決定しました。
