二分脊椎の赤ちゃんのための安楽死、受け入れられる慣行?

オランダは2002年に世界で最初に安楽死を合法化した国になりました。この慣行は永遠に議論の余地がなかったわけではありませんが、10年後、赤ちゃんと連絡を取るためにメディアに戻ってきました。 。 オランダでは、二分脊椎の赤ちゃんに安楽死が行われています.

現在、研究はこの実践に疑問を投げかけ、批判し、この先天性疾患の新生児が中心で研究したことを「ほとんど痛みを感じなかった」と指摘しています。著者らによると、新生児に痛みがある場合、症状の重症度に関係なく、パラセタモールまたはモルヒネで緩和することができます。

彼の意見では、両親(最終的な同意を与えるもの)は、この手順を計量するとき、子供たちの状況について誤って知らされている。

オランダの安楽死法は、自分の同意でそれを要求できる患者のみを対象としているため、新生児には適用されません。これらのケースでそれを実践し、正義に関する問題を回避するために、医師はその都市の大学病院によって2003年に準備されたいわゆる「グローニンゲンプロトコル」を適用します。 難病の新生児に対する安楽死.

現在の安楽死法に修正を加えずに追加されたこのプロトコルによると、医師は新生児の状況に治癒や改善の可能性がなく、大きな苦痛を伴うことを保証する義務があります。

その後、彼らは別の同僚と相談しなければならず、両親は知らされ、死ぬのを助けるために彼らの同意を与えるのは彼ら次第です。選択した薬の適用も規制されています。手順は二分脊椎のためだけでなく、他にも含まれています 新生児に影響を与える可能性のある致命的な病気.

1997年から2004年の間に、脊椎を閉じずに脊髄を空中に残す神経管のこの先天性奇形により、22人の新生児が死ぬのを助けられました。彼らは「耐え難い苦しみ」という絶望的な状況でうまくやったと法的に考えられています。

赤ちゃんの安楽死に関する研究

ジャーナル「Pediatrics」に掲載されたこの研究は、「髄膜瘤のある新生児の不快感と痛み:前向き評価(脊髄髄膜瘤の新生児の不快感と痛み:前向き評価 ")。脊髄髄膜瘤は、二分脊椎の最も一般的なタイプです。

この記事は、ロッテルダムのエラスムス病院の小児神経外科医ロブ・デ・ジョンによって署名されています。著者は、彼の研究チームと共に、さまざまな程度の合併症の二分脊椎を持つ28人の子供の進化を5年間追跡しました。

8件のケースでは、負傷は深刻でした。ただし、行われた測定の3.3%のみが痛みによる不快感を示し、これは常にうまく戦うことができました。

著者らは、フローニンゲンプロトコルに含まれる「耐え難い苦しみ」という用語は適切ではないと考えています。だから、彼らのために、 安楽死の実践についてよりよく考える必要があります理由は議論の余地がないはずだからです。

フローニンゲンプロトコルを推進した小児科医のエデュアルド・バーハーゲンは、倫理綱領の意図を強調しました。これらの小さな子供たちの将来の期待について話します。」

赤ちゃんの不確実な未来が深刻な身体的および精神的な問題にリンクされているような極端で痛みのある状況で彼がどのように反応するか私は決して知らないので、真実は彼がそのようなジレンマで私を見たくないことです。しかし、今では、二分脊椎の子供とその家族の生活の質を重視する協会があることを覚えています。

しかし、何よりも私は、赤ちゃんがこの神経管の欠陥を持っているリスクを最小限に抑えることは簡単であることを覚えています。妊娠前と妊娠中に葉酸を摂取してください。しかし、それにもかかわらず、この病気の子供が生まれる場合が常にあります。これは、小児期の身体障害の2番目の原因です(脳性麻痺後)。

現時点では、オランダでは次のことができます 二分脊椎で赤ちゃんを安楽死させる 特定の条件が満たされている場合、この慣行が論争を引き起こすことは論理的ですが、それについてあなたはどう思いますか?